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La tecnología ha tenido un notable impacto en el sistema sanitario, especialmente en el área de radiología. En los últimos años, uno de los cambios más relevantes tras la llegada de Internet ha sido la utilización de sistemas computados en el campo del diagnóstico por imagen. Ello ha permitido el desarrollo de un departamento de imagen digital donde se puede gestionar y almacenar la información médica de forma cómoda y segura.

En un departamento de imagen digital, podemos diferenciar tres herramientas fundamentales: el sistema PACS, el sistema RIS y el sistema HIS. En el siguiente artículo, analizamos en qué consiste el sistema PACS, cómo funciona y su relación con el sistema RIS e HIS.

¿Qué es el sistema PACS en radiología?

El término PACS proviene de las siglas en inglés Picture Archiving and Communication System, que hace referencia a Sistema de Archivo y Comunicación de Imágenes. Se trata de un software informático que se utiliza en el área de radiología para almacenar, gestionar, presentar y compartir imágenes médicas e informes de procedimientos de diagnóstico de forma electrónica.

Antes de la llegada del sistema PACS en radiología, las imágenes generadas tras los exámenes de diagnóstico se almacenaban en un formato físico, principalmente como películas radiográficas. Por tanto, desde que se realizaba la prueba médica, existía un largo proceso hasta la obtención final de la imagen. Con la digitalización, se puede recurrir a un software IA para que los diferentes equipos médicos puedan obtener un acceso más rápido y eficiente a la información, lo que permitirá optimizar el flujo de trabajo en la práctica clínica.

¿Cómo funciona el sistema PACS?

Un sistema PACS consta de una serie de componentes mecánicos y electrónicos que están conectados entre sí por una red de comunicación de cobre o fibra óptica. En concreto, podemos diferenciar entre cuatro componentes principales:

  1. Hardware de adquisición de imágenes
  2. Estaciones de trabajo para la interpretación y revisión de imágenes
  3. Servidores para el almacenamiento y la transmisión de imágenes
  4. Red para la transmisión de datos

Todos estos elementos trabajan de manera integrada para permitir que las imágenes médicas se capturen, almacenen, distribuyan y visualicen de forma digital. Mediante el uso de esta red, se transmite la información gráfica generada en diferentes estudios, como un examen de resonancia magnética o TAC.

¿Cómo se desarrolla este proceso?

En primer lugar, los datos de los servidores del sistema pasan hacia las unidades de archivo. Posteriormente, se distribuyen hacia las estaciones en las que los médicos radiólogos revisan las imágenes médicas generadas y también hacia los servidores de telerradiología, que permiten acceder al archivo a través de Internet.

Con un sistema PACS de radiología digital, se pueden visualizar las imágenes de forma remota desde cualquier departamento médico, oficina o de forma externa. Para ello, el personal sanitario cuenta con unas claves de identificación especial que les permite poder acceder a los exámenes de diagnóstico de cada paciente.

El estándar de comunicación de imágenes médicas DICOM

Para que la información y las imágenes fluyan a través de los componentes del sistema PACS, es necesario que se cumpla con el estándar de comunicación de imágenes médicas DICOM. Este concepto hace referencia a las siglas en inglés Digital Imaging and Communications in Medicine y se trata de un estándar para el almacenamiento y transmisión digital de imágenes médicas e información relacionada del paciente.

Se encarga de definir el formato del archivo y su estructura y, a su vez, incluye un protocolo de comunicaciones para facilitar la conectividad entre dispositivos y sistemas médicos. Sin embargo, cabe destacar que la mayoría de dispositivos modernos y equipamiento médico actual producen imágenes DICOM.

Ventajas de utilizar un sistema PACS en radiología

Analizamos cuáles son las principales ventajas que ofrece un sistema PACS en la gestión de las imágenes radiológicas:

Mejora del flujo de trabajo de los departamentos de radiología

Los radiólogos y los equipos médicos que participan en el proceso de diagnóstico por imagen pueden acceder y revisar las imágenes digitales desde cualquier estación de trabajo de la red del hospital o de manera remota a través del servidor web. Esto permite una consulta rápida de los estudios y la colaboración entre médicos y especialistas.

Reducción de errores

Como el formato de las imágenes médicas deja de ser físico, se elimina la posibilidad de duplicar diagnósticos y también se reduce tanto el riesgo de pérdida como el daño de las imágenes médicas generadas.

Integración con otros sistemas informáticos

Una de las principales ventajas del sistema PACS es que permite la integración con otros sistemas informáticos que pueden utilizarse en la atención sanitaria, como el sistema RIS (Sistema de Información Radiológica) y HIS (Software de Gestión Hospitalaria).

Capacidad para almacenar grandes volúmenes de datos

No solo resulta esencial para la gestión clínica y atención del paciente, poder almacenar grandes volúmenes de datos de imágenes médica es un aspecto clave para la investigación y educación en el área de salud y medicina. De este modo, los investigadores pueden acceder a bases de datos de imágenes para la realización de estudios y los estudiantes en formación pueden utilizar muchas de las imágenes como material educativo.

Diagnóstico más preciso y detallado

El uso del sistema PACS aporta una lectura de los diagnósticos de forma más detallada. Esto se debe, principalmente, a que las imágenes se revisan en monitores de alta resolución y pueden ser manipuladas de forma más precisa, lo que ayuda a detectar anormalidades presentes en la imagen de forma más rápida y exacta. 

Ahorro de tiempo y recursos

Otra de sus ventajas es que ofrece un ahorro de tiempo y una disminución de la carga de trabajo del personal, así como una reducción de los gastos por impresión de placas y otros elementos radiológicos. A su vez, se reducen los tiempos de espera y los recursos a nivel hospitalario.

Relación entre el sistema PACS, RIS y HIS

Los sistemas PACS, RIS y HIS son tres componentes clave en el ecosistema digital de la informática médica. Su interrelación es esencial para el funcionamiento eficiente de los servicios sanitarios de cualquier clínica, centro de salud u hospital. Mientras que el sistema PACS en radiología se utiliza para gestionar, almacenar y compartir imágenes de los diferentes procedimientos de diagnóstico por imagen, el sistema RIS y HIS tienen otras funciones. ¿Para qué se utiliza cada uno y qué relación hay entre ellos?

El sistema RIS

El sistema RIS o Radiology Information System, por sus siglas en inglés, es el programa que hace funcionar el departamento de radiología digital. Se trata de un software que contiene toda la información del área de radiología de clínicas y hospitales, por lo que permite gestionar información y procesos relacionados con los servicios de diagnóstico por imagen.

Funciones que realiza

  • Programación de citas y estudios
  • Generación de órdenes
  • Registro de resultados con las imágenes médicas generadas
  • Gestión del flujo de trabajo en el departamento de radiología

El sistema HIS

En cuanto al sistema HIS o Hospital Information System, es un sistema de información hospitalaria. Mediante su utilización, se almacenan todos los datos relacionados con la gestión y la administración de un hospital. Está diseñado para poder gestionar todas las áreas implicadas en el funcionamiento de un hospital desde una única plataforma.

Funciones que realiza

  • Gestión y programación de citas médicas
  • Atención a los pacientes: Administración de las historias clínicas de los pacientes y los resultados de los exámenes médicos realizados
  • Recursos humanos
  • Facturación
  • Seguimiento de la calidad de la atención médica

Interacción de los sistemas PACS, RIS y HIS

  • HIS: Actúa como el sistema central que coordina y almacena toda la información del paciente en una clínica o centro hospitalario, incluidos datos demográficos, clínicos y financieros.
  • RIS: Se comunica con el sistema HIS para obtener información relevante de los pacientes y para gestionar el área de radiología. Se usa para programar procedimientos radiológicos solicitados desde otras áreas del hospital.
  • PACS: Trabaja de la mano con el RIS para almacenar y gestionar las imágenes médicas generadas por los estudios solicitados. La interacción RIS-PAC permite que el informe sea presentado en ambos sistemas con la finalidad de que cada informe aparezca unido a las imágenes del estudio realizado.

En conclusión, un sistema PACS es una herramienta fundamental en el área de radiología para poder almacenar y gestionar las imágenes médicas de forma digital. Todo ello ayuda a mejorar la atención sanitaria e impulsar un diagnóstico clínico más rápido, detallado y preciso.

Si necesitas más información sobre nuestras soluciones de diagnóstico por imágenes, solo tienes que contactarnos y nuestro personal te dará asesoramiento personalizado.

Contacto

BIbliografía

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López-Arroyo, A., Villarreal-García, A. J., & López-Arroyo, S. (2005). El formato DICOM y los sistemas PACS en la imagenología médica. Gaceta Médica de México, 141(5), 477–485. Recuperado de https://www.scielo.org.mx/pdf/gmm/v141n5/v141n5a11.pdf

Clinic Cloud. (s. f.). Formato DICOM: Qué es y cómo funciona este estándar en imágenes médicas. Recuperado de https://clinic-cloud.com/blog/formato-dicom-que-es-estandar-imagenes-medicas

Luís Daniel Fernández Pérez

Director de Diagximag. Distribuidor de soluciones y equipamiento médico de diagnóstico por imagen.

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