Les tomographie assistée par ordinateurégalement connue sous le nom de tomographie axiale informatisée, également connue sous le nom de tomographie axiale informatisée ou TAC, se ha convertido en una de las técnicas de diagnostic d'image más utilizadas. Se trata de un procedimiento que utiliza un equipo especial de rayos X y computadoras avanzadas para obtener imágenes tridimensionales con diferentes cortes del cuerpo.
Depuis son introduction clinique en 1971, elle a connu des avancées successives qui ont permis son application dans différents domaines de la médecine. Aujourd'hui, la tomodensitométrie est utilisée pour diagnostiquer les troubles tels que le cancer, les maladies cardiovasculaires, les processus infectieux, les traumatismes et les maladies de l'appareil locomoteur. Dans l'article suivant, nous analysons son fonctionnement, son utilisation ainsi que l'origine et l'évolution de ce test de diagnostic.
Comment fonctionne un scanner ?
Pour réaliser cette imagerie, un système de tomographie axiale informatisée qui incorpore un Scanners à rayons X générant des images tridimensionnelles avec différentes coupes de l'intérieur de l'organisme.
Ces coupes produites sont connues sous le nom d'images tomographiques et permettent de étudier les différentes régions internes du corpsLe scanner permet de visualiser les organes, les os et les tissus mous ainsi que les vaisseaux sanguins. Contrairement à la radiographie, qui ne fournit qu'une représentation bidimensionnelle, le scanner permet d'observer les organes, les os et les tissus mous, ainsi que les vaisseaux sanguins. images tridimensionnelles. Il est ainsi possible d'analyser les tissus avec plus de détails et de clarté. Un autre point important à noter est que le tomodensitomètre utilise un Source de rayons X et dispose d'un un rayonnement ionisant supérieur à celui d'un rayon X.
Pendant la procédure, le tomodensitomètre tourne autour du patient. ouverture circulaire d'une structure filetée appelée portique. Le patient est allongé sur un lit et introduit dans le scanner pour que le spécialiste puisse analyser les tissus. Les détecteurs de rayons X sont situés en face de la source de rayons X et de l'appareil. générer une série d'images par le biais de différentes coupes. Par la suite, sont transmises à un ordinateur où l'intérieur de l'organisme peut être visualisé et analysé.
Produit de contraste pour la tomodensitométrie
Comme pour les rayons X, les structures denses du corps, telles que les os, sont faciles à imager. En revanche, les tissus mous sont plus difficiles à imager. C'est pourquoi des produits de contraste ont été mis au point. augmenter la visibilité des tissus lors d'une radiographie ou d'une tomodensitométrie. Ils contiennent un conjunto de sustancias que son seguras para los pacientes y permiten detener los rayos X, por lo que los órganos se verán con mayor detalle en la prueba.
Par exemple, pour examiner le système circulatoire, un agent de contraste intraveineux à base d'iode est injecté dans la circulation sanguine pour éclairer les vaisseaux sanguins.
Quel est l'objectif d'un examen tomodensitométrique ?
La tomodensitométrie est utilisée comme test diagnostique clinique, dans les études de suivi pour analyser l'état de santé du patient, dans la planification du traitement par radiothérapie et même pour le dépistage des personnes asymptomatiques présentant des facteurs de risque spécifiques. Un scanner crée des images détaillées du corpsqui y compris le cerveau, le thorax, la colonne vertébrale et l'abdomen. En particulier, nous pouvons souligner les points suivants utilise:
- Aider à diagnostiquer la présence d'un cancer ou d'une tumeur. C'est l'une des techniques les plus couramment utilisées pour dépister le cancer colorectal et le cancer du poumon.
- Obtenir des informations sur le stade d'un cancer.
- Déterminer si un cancer réagit au traitement.
- Pour détecter le retour ou la récurrence d'une tumeur.
- Diagnostiquer une infection.
- Technique de soutien pour guider une procédure de biopsie.
- Guide des traitements locauxcomme la cryothérapie, l'ablation par radiofréquence et l'implantation de graines radioactives.
- Planification de la radiothérapie faisceau externe ou chirurgie.
- Étudier les vaisseaux sanguins.
Quand la tomographie assistée par ordinateur a-t-elle vu le jour ?
Tomographie assistée par ordinateur a été introduit en 1971 en tant que modalité radiologique. qui permettait une imagerie axiale du cerveau, et était donc une méthode clinique utilisée spécifiquement dans le cadre de l'étude de l'ADN. domaine de la neuroradiologie. Son évolution a fait du scanner une technique d'imagerie polyvalente permettant d'obtenir des images tridimensionnelles de n'importe quelle zone anatomique. Aujourd'hui, il s'agit d'un équipement d'imagerie diagnostique qui dispose d'une grande capacité d'analyse. large gamme d'applications médicales en oncologie, radiologie vasculaire, cardiologie, traumatologie ou radiologie interventionnelle.
L'évolution : des origines à nos jours
Sur 1971Le Premiers tomodensitomètres à usage clinique. Au cours de ces premières années, on utilisait le scanner EMI, qui permettait d'obtenir des données sur le cerveau et dont le temps de calcul par image était d'environ 7 minutes au total. Peu après, des scanners applicables à n'importe quelle partie du corps ont été mis au point. À l'époque, le scanner EMI était utilisé pour obtenir des données sur le cerveau. 1973Le scanners axiauxdont les équipes n'avaient qu'un seul une seule rangée de détecteurs de rayons X. Par la suite, c'est lorsque le scanners hélicoïdaux ou à spiralequi a incorporé plusieurs rangées de détecteurset, par conséquent, son utilisation clinique a eu un impact négatif sur la santé des patients. largement utilisés et sont ceux qui sont actuellement utilisés.
Équipement actuel du TAC : principales améliorations et types
La evolución del equipamiento médico ha permitido obtener des améliorations significatives. Dans les systèmes actuels, le qualité de l'image s'est considérablement améliorée et offre à la fois une résolution spatiale en tant que résolution à faible contraste. En outre, de nos jours, il est également possible d'avoir accès à Des tomodensitomètres conçus pour des applications cliniques spécifiques. Parmi eux, on peut citer
- Équipement de tomodensitométrie spécifique pour la planification du traitement par radiothérapie : Ces scanners offrent un diamètre d'ouverture plus grand que la normale, ce qui permet d'élargir le champ de vision. Par conséquent, les images générées sont plus détaillées et plus claires.
- Machines hybrides intégrant des tomodensitomètres à d'autres techniques d'imagerieDes solutions hybrides sont désormais disponibles. Il s'agit notamment du scanner intégrant un tomographe à émission de positons (PET) ou un tomographe à émission monophotonique (SPECT).
- Scanners spéciaux pour de nouvelles indications en imagerie diagnostiqueDes tomodensitomètres "double source", équipés de deux tubes à rayons X, ont été développés, ainsi que des tomodensitomètres "volumétriques", qui intègrent jusqu'à 320 rangées de détecteurs, ce qui permet d'obtenir des données complètes sur les organes examinés en une seule utilisation.
Principaux risques
Les tomodensitogrammes permettent de diagnostiquer des maladies et des affections graves telles que le cancer, les hémorragies ou les caillots sanguins. Un diagnostic précoce est essentiel pour une résolution rapide et pour sauver des vies. Cependant, il est vrai qu'il s'agit d'un examen qui comporte certains risques qu'il est important de prendre en considération :
Rayons X
Uno de los principales riesgos del TAC es que utiliza los Rayons X, que producen les rayonnements ionisants. Ce type de rayonnement peut avoir certaines les effets sur l'organisme et c'est un risque que augmente avec le nombre d'expositions à laquelle une personne est soumise. Cependant, le risque de développer un cancer par le rayonnement émis par les rayons X est de généralement faible.
Utilisation chez les femmes enceintes et les enfants
Dans le cas de les femmes enceintes, il n'y a pas de risque pour le bébé si la zone du corps imagée n'est pas l'abdomen ou le bassin. Cependant, les professionnels de la santé effectuent souvent des tests qui n'utilisent pas de radiations, tels que la imagerie par résonance magnétique ou l'échographie. En ce qui concerne les enfantssont plus sensibles aux radiations ionisantescar ils disposent d'une une espérance de vie plus longue et le risque de développer un cancer peut être plus élevé que chez les adultes.
Réactions au produit de contraste
D'autre part, un autre aspect à noter est que certains patients peuvent avoir réactions allergiques au produit de contraste et, en cas très spécifiques, insuffisance rénale temporaire. Dans ce cas, les produits de contraste intraveineux ne doivent pas être administrés aux patients dont la fonction rénale est anormale.
Comme nous avons pu l'analyser, la tomodensitométrie ou CT est très utile pour l'analyse détaillée et précise de certains tissus et organes internes. Les rayons X peuvent être utilisés pour étudier certaines conditions ou maladies graves, ce qui les rend essentiels pour le diagnostic clinique et leur application dans différents domaines de la médecine.
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